SodaStream プレゼントキャンペーン
応募入力フォーム

 
下記の応募入力フォームに必要事項に入力し、
最後に確認ボタンを押してください。
※は必須入力となっております。
※賞品はどちらか1つを選択して下さい。
レシートアップロード 
・画像は3MB以内(jpg,jpeg,pngのみ)
・ファイル選択後、エラー表示が出ない場合は、
 正常にアップロードが完了されております。


2,000円以上(税抜)以上が対象となります。 
◇レシート撮影時の注意事項
・ピントがぼけない様に撮影して下さい。
・レシート全体を撮影してください。左右上部の角まで入るようにして下さい。
・レシートにクレジットカード情報等がある場合は、切り取るか塗りつぶして撮影を行って下さい。

◇領収書、納品書等、購入証明可能な書面
・上記「レシート撮影時の注意事項」に準じ、画像をアップロードください。
・出力できない場合は、PC、スマートフォンのスクリーンショット画像でも問題ありません。
ご希望賞品
賞品(マグロ1本分をご選択の方)
・諸般の事情により、マグロ1本分から捌いた
 柵取り2kg相当×2回配送=合計4kg相当
 をご当選者にお届けする賞品に変更となりました。
・クール便での発送予定。
郵便番号-
都道府県
市区町村
町名番地
マンション名等・号室
お名前(カタカナ)セイ メイ
お名前
性別
生年月日
電話番号--
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